近日，据国家疾病预防控制局等多部门联合发布通知，要求出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间，且仅接种过1次脊灰灭活疫苗(包括含脊灰灭活疫苗成分的非免疫规划疫苗)的儿童，需补种第二剂次脊灰灭活疫苗。

对此，很多家长都感到疑惑和焦虑：

“明明娃老老实实按程序打疫苗，一针也没有少打，为什么突然被通知要补打?”

“我家娃要不要补打脊灰灭活疫苗?该怎么补打?”

别心急，下面就让香港时代医疗为大家详细说说，到底这是怎么一回事?

脊灰是什么病?

脊髓灰质炎(简称脊灰，又称小儿麻痹症)，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，具有很强的传染性。90%-95%的脊髓灰质炎为隐性感染，即没有任何明显症状，部分患者可有发热、头痛、咽痛、倦怠等。此外，由于脊髓灰质炎病毒可侵犯神经系统，患者可出现弛缓性瘫痪，重者可因呼吸肌麻痹而死亡。‘

在实施疫苗免疫之前，脊髓灰质炎病毒感染呈自然流行状态，发病率高，可成为地方性流行病，一年四季均可发生，但夏秋季为流行高峰，且一般以5岁以下儿童为主。

自从普及口服脊髓灰质炎减毒疫苗后，我国的脊髓灰质炎发病率显著下降，并在2000年实现“无脊髓灰质炎”的目标，进入维持无脊灰状态阶段。不过，在全球消灭脊髓灰质炎之前，我国仍存在输入性野生病毒所致脊髓灰质炎的风险。

为什么需要补种脊灰疫苗?

脊髓灰质炎病毒属于微小RNA病毒科肠道病毒属，包括3个血清型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)，其中引起瘫痪的多数是Ⅰ型，占80%-90%，其次为Ⅲ型。

现时针对脊髓灰质炎病毒感染的预防疫苗(单苗)主要有三种，分别是

○ 三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和三价脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)：同时包含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ这三种脊髓灰质炎病毒。

○ 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)：仅包含Ⅰ和Ⅲ这两种脊髓灰质炎病毒，不能预防由Ⅱ型脊髓灰质炎病毒感染引起的脊灰。

注意：脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)在极其罕见的情况下，接种后可引起脊髓灰质炎。这种情况属于“疫苗株”感染致病而不是“野毒株”致病。

香港时代医疗介绍，虽然我国及所在的西太平洋地区都被世界卫生组织宣布为“无脊灰地区”，但是其他地区依然存在脊灰病毒;再者，就算“野毒株”消失，但仍有“疫苗株”在“兴风作浪”。

此外，近几年受到新冠疫情的影响，很多国家和地区的儿童都无法(及时)接种脊灰疫苗，这导致部分国家和地区的脊灰疫情开始“死灰复燃”。

事实上，我国相关规范和指南抑制要求，如果“三价OPV/IPV”接种不满两剂的适龄儿童，需补充2剂。

哪些孩子需要补种脊灰疫苗?

虽然官方通知的是“出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间的儿童”，但其实孩子的年龄并没有那么重要，重要的是孩子打的是什么疫苗以及是否完成整个脊灰疫苗程序。

具体来说，曾经打过至少2剂IPV 或五联疫苗的孩子就不用再接种;而从未打过IPV或只打过1剂IPV的孩子，则需要补满两剂。此外，部分孩子出生日期可能不在上述年龄段里，但从来没有打过脊灰疫苗或只打过1剂三价OPV后再没有打过任何脊灰疫苗而，需要补足4剂脊灰疫苗(其中必须包括2剂IPV)。

香港时代医疗目前提供五联疫苗和六联疫苗，可同时预防百日咳、白喉、破伤风、b型嗜血流感杆菌和脊髓灰质炎(六联疫苗在在五联疫苗的基础上增加乙肝疫苗)，不仅可以让孩子少挨几次针，还可以减低疫苗不良反应风险。因此，如果孩子健康和家庭经济等条件均许可下，建议首先考虑选择五联/六联疫苗，详情可浏览：https://cn.medtimes.com.hk/6in1-vaccine。