在我们的认知里，视光师似乎就是那个在眼镜店给我们配镜的人，打出一张验光单，用插片找到适合的度数，然后配一副眼镜，让我们的日常生活不至于被“看不清“困扰。

然而视光科技的发展以及消费者为适应现代生活的用眼强度对一个视光师提出了更高的要求——一个优秀的视光师需要等同于一个优秀的验光师加上半个眼科医生。不仅在中国，美国、加拿大、英国、澳洲乃至香港地区都对视光学有了更加深入的研究，除了视光学基础、验光等内容，还涉及到眼睛疾病的检查，眼睛光学的理论，眼睛肌肉神经和双眼视功能的研究，乃至全身系统性疾病的检查方法。视光师为顾客进行屈光检查之前，必须确定他的眼睛健康状况是否正常，再通过专业筛查，就可以初步了解顾客视力不好的原因，以及未来视力不好的风险。他们要帮助患者实现的不仅是“看清”，而是“舒服得看”、“高效得看”。这也正是铂林眼科首席视光专家张建华老师一直以来的探索与追求。

立足双眼功能，抓住防控关键

在铂林配镜的每一位用户都要进行双眼视功能检查，无论儿童还是成人。将“双眼视最佳”落实为标准的视光检查及诊断给到每一个有视光需求的人是建华老师对铂林每一位视光师的要求。因为建华老师强调：近视的发生和发展与双眼视异常极具相关性。这往往是被家长甚至是视光机构所忽视或不能触及的近视防控相关矫治范畴。因为无论对于视光师还是用户来说，都更加耗时和费力。 然而在2022年的Vision China大会中，首次将双眼视功能的PRA（正相对调节指标）引入到预测效能因子中，得到了比国内外知名预测模型更高效的模型预测效能，能够准确地预测近视风险，在孩子没有近视的时候“防患于未然“。结合2019年《国际近视研究院白皮书》中，对于双眼视的调节滞后和融合功能失代偿，可能是近视发生与发展的潜在风险，以及天津眼科医院李丽华教授在《双眼视功能与近视》的报告中对双眼视功能与近视发生发展的相关性等观点，建华老师将视功能作为重点筛查项目打造了铂林特色的标准化诊疗路径。通过铂林特色的近视防控体系，让每一个孩子从3岁建立眼健康档案开始，即找到不同的近视风险因素，推迟近视的到来。他提出的单眼问题与双眼视功能问题的联动解决对于屈光发育、功能发育、认知发育都是有十分重要意义的，得到了许多眼科行业专家的认可，帮助近万青少年儿童个性化解决了近视防与控的难题。

长久以来，国际眼科及眼视光学从单眼问题入手进行视觉质量的深挖和探究，这在研究单眼视觉质量上是无可厚非的。然而人们在日常生活中所面临的视觉质量问题大多与双眼联动使用有关。这更是近视防控要着眼的关键。建华老师与铂林视光专家团队坚持“双眼离焦”的个性化诊疗原则，不仅从角膜形态和双眼视觉驱动等角度观察和诊疗近视防控问题，更关注保持高效的双眼视觉能力和视觉质量的优化。铂林线上视训系统是建华老师根据脑视觉神经可塑性原理，在单眼注视和双眼分视下，通过颜色刺激，空间频率、时间频率和注视视差等刺激，重建和恢复双眼视功能，促成完整视觉能力的研发之作，把由欧美产品万元高价所把持的市场打开给了更多有需要的用户。用户只需支付几百元的价格就可以整月享受游戏形式的视功能训练所带来的视觉能力的提高，提升工作和学习效率。用户也无需亲赴门诊，通过线上训练就能极大的改善甚至是解决斜弱视问题，同时也为高效近视防控奠定良好的基础。

视觉训练并不仅是一套普适的眼部“健身操“，铂林线上视训系统，基于视觉金字塔发育模型，根据用户自身的问题，个性化合理安排训练内容、训练顺序及训练难度，通过动态跟踪持续调控方案，始终保持优质的线上训练成效。视刺激、三级视功能、运动视觉、空间识别、注意力和眼动功能等分项训练，根据用户个性化特征，组合或交替进行，大大节省了时间，并提高了训练效率。建华老师通过对系统的诊断与训练方案的底层逻辑设计，能够自动匹配训练项目及难度，并跟踪训练成果自动调整训练内容。在建华老师的铂林线上训练系统的辅助下，一位脑瘫患儿原来训练3、4年也未恢复的立体视能力，在使用了线上视训系统3个月后便得到了明显的改善和重建。缺乏立体视功能的成人屈光参差性弱视患者，经过一个多月的线上视觉训练，立体视能力得到了重建并达到Titmus70”的立体视能力。

凝合国际智慧，打造防控利器

看近多容易涨近视的原因虽然明了，但对于电子时代的青少年儿童却很难解决！除了遗传因素和先天的角膜形态问题，在后天环境中的视觉驱动范畴中，长时间近看是近视的主因。我们没有办法让孩子们不上网课，没有办法让他们不沉浸于读书，更没有办法不让他们享受乐高和钢琴的快乐。当时代的难题横在眼前，建华老师没有刻板地去提醒每一个家长“请增加大户外”，然后看着他们在望子成龙的期盼中无奈地给孩子戴上近视眼镜。他基于国际最新研究成果而创新设计的智能离焦转换镜应用在铂林诊疗体系，以20-180秒为一个时段进行远近视物切换，无论孩子在做什么样的长时间、近距离用眼行为，与智能离焦转换镜相伴就可以在不影响主业的同时，轻松打破持续近看，实现防控近视的效果。让孩子边学习，边护眼。已经帮助数百名儿童实现了控近视的目标。

即使是基于青少年儿童的近视防控设计，推行使用过程中也惊喜地发现同样适用于成人。做了加光量的调整后，成人使用智能离焦转换镜一段时间可以大大提高眼耐力。一方面阻止在成年后近视度数的进一步加深，另一方面极大提高了用眼效率，避免了视疲劳。让成年人在工作中的专注度，专业表现力都有相应提升。

解决疑难问题，兑现不变承诺

对于青少年儿童眼科门诊常见的严重的斜弱视、屈光参差、散光、以及疑难近视控制以及眼病带来的视觉异常、等问题，更是建华老师生活工作的主题。从业以来，他所诊疗的严重视光问题达数百个。帮助数千家庭的孩子强健了视功能，看到了更加清晰光明的世界。

“严重屈光问题考验的是视光师的专业能力和对患者的有效实施能力“，建华老师这样说。医生帮助患者判断是否患有眼病后，继而由视光师去判定他是否有屈光不正和双眼视异常的问题。严重的屈光不正和双眼视异常会极大影响青少年儿童乃至成人的生活质量，会让学习和工作的效率降的很低。除了戴眼镜进行矫正以外，建华老师更希望的是斜弱视患者自己的眼睛可以强健起来，而不仅是依靠工具去生活。这需要一定时间的矫正、调整和训练。对于视光师的专业能力是非常大的考验。

弱视患儿一般是先提升矫正视力，恢复双眼正常看远和看近的能力，还要同时提高单眼和双眼的调节能力，以及双眼融合视和立体视能力，再通过降低远视性屈光不正度数来达到最终脱镜的目标；而严重影响外貌的斜视更不是只有通过手术一途来解决，建华老师所给与的训练处方往往在三个月内帮助间外患者得到明显改善，更重要的是在间歇性外斜视和斜视术后的矫治过程中，他加入了“近视防控”的考量。外貌问题、生活和工作障碍、视物不清，而铂林眼科加入了近视防控思路。看远更明显的外隐斜和看近内隐斜在临床上容易导致近视。所以通过视训改善功能异常，再联合光学离焦方法便可以达到更扎实的控制效果。这与“先配一副眼睛让孩子看清楚”的思路完全不同。始终要动态监测，通过眼位、视功能去判断双眼的离焦状态，在动态平衡中保持“双眼近视离焦”，从而实现近视防控的目标。因此建华老师强调：“斜弱视不仅要关注视功能问题本身，要兼顾近视防控！”

探索典型病例的最优治疗路径是建华老师一直以来不变的坚持和追求。孩子们需要更无痛、友好、不枯燥的诊疗方式，家长们需要更省时、省钱、性价比高的诊疗方案。视光学在中国的发展尚不足50年，80年代伊始，才有真正的视光专业。根据目前的人口规模，中国大约需要30万名眼视光医师，这其中包括眼科医生和视光医师，但是目前我们合格的眼科医师仅有3万不到，更不要说视光医师。人类90%以上的信息都是通过视觉来获取的，除却眼病问题，让视光师帮助每一个孩子和家庭坚定不移地获取更好的视觉质量，与世界产生更好的交互是建华老师不变的追求。“我们不希望家长为此投入过多的精力”，建华老师说：“为孩子的眼健康负责是铂林视光师永恒不变的使命和责任！”